九江市卫生健康委员会

 打造县域医疗次中心的“四维实践”
—永修县虬津镇探索卫生院医疗服务提质升级纪实

近年来，永修县以紧密型县域医共体建设为抓手，统筹投入4600万元推进虬津镇中心卫生院新建项目，高标准打造县域医疗次中心，精准辐射周边近10万群众。通过人才下沉、急救提标、中医赋能、专科补短“四轮驱动”，持续健全分级诊疗体系，推动基层服务从“有”向“优”跃升，切实实现“小病不出镇、常见病放心治、急症快速救、慢病就近管”。

一、人才下沉强根基——打造家门口的“专家团”

人才是基层医疗的核心引擎。针对卫生院“缺人才、缺技术、服务单一”等痛点，永修县以硬招实招推动优质医疗资源真下沉、真见效。一是精准派、沉到底，让帮扶“不挂空挡”。建立常态化全脱产骨干下沉机制，每年从县级医院对口帮扶单位遴选中级以上医师全员脱产驻院，取消原单位诊疗权限，从制度上破解基层人才匮乏困局。二是强专科、带骨干，让能力“由弱变强”。精准调配内镜、麻醉、外科等7名中级骨干长期驻点带教，培育“一院一专科、一人一专长”特色矩阵，推动分院从“被动承接”向“主动诊疗”跨越。三是优服务、惠百姓，让群众“少跑近享”。常态化开展胃肠镜筛查等县级优质项目，自2026年4月以来完成内镜诊疗100余人次，让群众足不出镇即享县级同质化服务。

二、急救提质筑防线——畅通生命救治“高速路”

破解基层急救能力弱、急症转诊距离远、救治时效长等难题，永修县以硬核投入和系统重塑全面升级虬津分院急救体系，着力打通生命救援“最后一公里”。一是站点建到“家门口”，急救网络“密起来”。建成独立急诊专区及120急救分站，全套抢救设备一步配齐；完成胸痛救治单元改造并接入全国胸痛协同救治平台，实现急症识别不出镇、专业指导不掉线。二是响应跑到“分秒间”，急救速度“提起来”。24小时急救团队全天候在岗，刚性执行2分钟快速出车机制，“呼叫即响应、上车即入院”成为常态。三是联动织成“一张网”，急救链条“通起来”。依托县总医院统一调度平台和双向转诊绿色通道，实现院前急救信息实时同步、院内团队提前待命、专车无缝转运，大幅压缩转诊等待时间，显著提升急危重症救治成功率。

三、中医赋能提品质——激活中西医协同“新动能”

永修县坚持中西医并重，以中医药特色服务赋能基层提质，推动虬津分院实现从“中医有科室”向“中医有特色、协同有实效”的跨越发展。一是夯基石、提能级，构筑中医药服务“新高地”。中医馆入选全省基层特色科室建设项目，获100万元专项资金，新增中医体质辨识仪、AI舌面诊仪等设备，完成标准化改造，中药房常备320余种饮片，规范开展6大类12项适宜技术。二是破壁垒、探新路，跑出中西医协同“加速度”。创新“中医+专科”协同模式，中药内服与艾灸改善透析并发症，针灸推拿及早介入康复治疗，中医药从“配角”走向“协同主力”。三是惠民生、见实效，书写中医药惠民“大文章”。年均发放中药足浴包、三伏贴等惠民服务2000余人次，2026年中医门诊量达1.2万余人次，较改造前增长29.47%，非药物疗法占比超50%。

四、专科补位解民忧——破解重症慢病“就近管”

投入113万元建成全县唯一乡镇标准化血液透析室，让周边尿毒症患者实现“就近透析、安心就医”。一是建硬件、立标尺，筑起透析安全“压舱石”。设置15张透析床位、配备11台透析机、5台血滤机，洁污分区严格、水质每日检测，让基层患者告别“治病靠碰运气”的焦虑。二是强带教、早开诊，跑出便民服务“暖心速”。县级医师驻点带教、定期送省进修，保障诊疗同质化；每日提前至7点开诊，49名患者“清晨来、上午回”，让“透析日”不再是“折腾日”。三是降费用、添温度，算好民生减负“精细账”。单次治疗费较县级降低20%，叠加医保报销，每名患者年均省下2000余元；配套储物柜、平价午餐等暖心服务，免去异地陪护负担。一个覆盖县域北部的慢性肾病分级诊疗体系，正在这间透析室里稳稳扎根。

下一步，永修县将持续深化县域医共体建设，不断优化资源配置、补齐卫生院短板，持续提升基层医疗服务同质化、优质化、便民化水平，全力筑牢群众就近就医健康屏障。（饶仕虎  龙昌洲）