文字解读：《九江市为重点人群开展结直肠癌筛查实施方案》
发布时间： 2026-04-30 13:14 来源：本网 字体： [大 中 小]
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- 文件编号：
- 公开方式： 主动公开
- 生成日期： 2026-04-30
- 公开时限： 常年公开
- 公开范围： 面向全社会
- 信息索取号： 000014349/2026-00323
- 责任部门： 工单运维组
为办好“为重点人群开展结直肠癌筛查”民生实事，规范全市结直肠癌筛查工作组织实施，推动结直肠癌早诊早治，切实提升群众健康保障水平，九江市卫生健康委员会、九江市医疗保障局、九江市民政局联合印发《九江市为重点人群开展结直肠癌筛查实施方案》（九卫医字〔2026〕1号，以下简称《实施方案》）。现就相关内容解读如下：
Q1：该政策出台的背景是什么？
A1：结直肠癌是我国高发的消化道恶性肿瘤，疾病早期症状隐匿，多数患者确诊时已进展至中晚期，治疗难度大、预后效果差，给患者家庭和社会带来沉重的疾病负担。开展人群层面的结直肠癌筛查，是实现疾病早发现、早诊断、早治疗的核心手段，能够有效降低病死率、提升患者生存质量。为落实我市“为重点人群开展结直肠癌筛查”民生实事工作部署，规范筛查全流程管理、明确各级各部门职责、保障项目落地见效，结合我市人口规模与医疗卫生工作实际，制定本《实施方案》。
Q2：本次筛查工作的核心目标是什么？
A2：以推动结直肠癌早诊早治、降低患者死亡率、提高患者生存率和生活质量为核心目标，量化明确阶段性任务：到2026年10月底，全市完成结直肠癌初筛人数达9.1万人；按初筛阳性率20%测算，实现结直肠癌高风险人群结肠镜检查依从率＞35%，参与结肠镜检查人数达6500人。
Q3：本次筛查主要涵盖哪些服务内容？
A3：本次筛查采用序贯式筛查策略，以联合危险因素评估问卷调查+免疫法粪便潜血检测为初筛手段，以无痛结肠镜检查为精筛方法，全程涵盖8项服务内容：
1.宣传发动：通过媒体宣传、基层医疗机构动员等方式，普及结直肠癌防治知识，提升居民知晓率与筛查参与意愿。
2.知情同意：向目标人群充分告知筛查目的、意义及参与利弊，在自愿原则下签署知情同意书。
3.问卷调查：统一使用《江西省重点人群结直肠癌筛查风险评估问卷》，开展患病风险评估。
4.粪便潜血试验：为目标人群提供2次免疫法粪便潜血检测，2次检测间隔不少于1周，结果统一录入省级信息管理平台。
5.风险评估：结合问卷与潜血检测结果综合判定：问卷高风险或任一次潜血阳性，判定为初筛阳性（高风险人群）；问卷非高风险且两次潜血均为阴性，判定为初筛阴性。
6.结果告知：初筛机构及时向参与者发放《初筛结果告知书》，明确风险等级及后续诊疗建议。
7.临床精筛：为初筛阳性人群提供定点医院预约引导，完成无痛结肠镜检查及指示性病理活检。
8.随访管理：对筛查发现的结直肠癌、腺瘤、炎症性肠病伴高级别上皮内瘤变患者开展专项随访，指导规范诊疗与定期复查。
本次筛查服务对象为九江市范围内40—65周岁户籍人口及常住非户籍人口。
Q4：如何确保筛查项目落地见效？
A4：建立“分阶段推进+清单化落实”的工作机制，按时间节点压茬推进：
1.筹备阶段（2026年1—2月）：市级制定实施细则，县级明确年度工作计划、确定风险评估机构与筛查定点医院，完成筛查技术培训，统一技术标准与工作流程。
2.实施阶段（2026年3—9月）：各地全面组织目标人群开展初筛，引导高风险人群完成结肠镜检查；市级同步开展质控督导，及时督促整改实施过程中的问题。
3.总结阶段（2026年10月）：通过日常调度、实地调研等方式全面掌握工作进展，系统开展项目工作总结，同步开展社会效益与卫生经济学评估。各地各单位对照任务清单细化责任，确保各项筛查任务按期完成。
Q5：项目有哪些保障措施？
A5：从组织、资金、服务协同三方面强化保障：
1.组织保障：建立多部门协同工作机制，卫生健康部门牵头统筹，医保、民政、财政部门按职责协同推进；明确市、县两级项目管理机构、技术指导单位与实施机构，压实各环节工作责任。
2.资金保障：项目资金由省与市县财政按比例分担，一般县（市、区）按3:7分担，西部政策延伸县按4:6分担；市县两级内部按2:8比例分担。各级财政按年度筛查计划预拨资金，最终根据实际工作量据实结算。
3.服务保障：坚持多病同防、多病共筛共治，统筹资源做好筛查异常人群的后续诊疗衔接；医保部门按规定落实结直肠癌患者医保待遇，民政部门做好困难对象医疗救助衔接；深化科普宣传，提升群众知晓度与认可度。
Q6：如何监督项目规范实施与工作质量？
A6：建立“质量控制+动态督导+考核约束”的监督机制：一是明确刚性质控指标，要求工作人员培训合格率、问卷调查与粪便潜血检测计划完成率及审核率、结肠镜检查任务完成率、计划及时完成率均达到100%，数据录入错误率低于5%，主动随访率不低于80%。二是市级卫生健康委适时组织专家团队开展质控及监测评价，科学制定结算标准，对实施过程中存在的问题督促及时整改。三是将项目落实情况纳入相关工作考核，通过日常调度、实地调研等方式动态掌握各地进展，保障筛查工作规范高效开展。
公安备案号：0000000000